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QURA PLUS
Bromhexina - Clorfeniramina - Paracetamol - Pseudoefedrina 
Comprimidos recubiertos - Jarabe 
Venta Bajo Receta 
Composición
Acción Terapéutica
Indicaciones
Posología y Modo de Administración
Contraindicaciones
Advertencias
Precauciones
Interacciones Medic.
Embarazo y Lactancia
Reacciones Adversas
Sobredosificación
Presentación
 
 Composición:
QURA PLUS Comprimidos recubiertos:
Cada comprimido recubierto contiene:
Paracetamol .................................500 mg
D-Pseudoefedrina sulfato ....................60 mg
Bromhexina clorhidrato ......................8 mg
Clorfeniramina maleato ......................4 mg
Excipientes: (Croscarmelosa sódica,
estearato de magnesio, alcohol
polivinílico/dióxido de titanio/
polietilenglicol/talco, simeticona
emulsionada, celulosa microcristalina) c.s.p.
850 mg

QURA PLUS Jarabe
Cada 100 ml de jarabe contiene:
Paracetamol .................................2,5 g
D-Pseudoefedrina sulfato ....................600 mg
Bromhexina clorhidrato ......................80 mg
Clorfeniramina maleato ......................40 mg
Excipientes: (Sorbitol 70%, propilenglicol,
povidona, sacarina sódica, ciclamato
sódico, benzoato de sodio, esencia de
cereza, acido cítrico, esencia de banana,
agua purificada) c.s.p. .....................
100 ml
 Acción Terapéutica:

QURA PLUS es antitérmico, descongestivo, mucolítico y antihistamínico.

 Indicaciones:

QURA PLUS está indicado en el tratamiento sintomático de: síndrome gripal que se acompaña de fiebre, dolor, tos no productiva, estados congestivos nasales, sinusales u oculares.

 Posología y Modo de Administración:

Se sugiere el siguiente esquema orientativo:
Comprimidos: Adultos y niños mayores de 12 años: 1 comprimido cada 6-8 horas.
Jarabe: Mayores de 12 años y adultos: 10 ml, 3 ó 4 veces al día.
Dosis máxima QURA PLUS: Mayores de 12 años y adultos:  4 comprimidos/día ó 10 ml hasta 4 veces por día.
Dosis máxima:
Pseudoefedrina: Mayores de 12 años y adultos: 240 mg/día.
Paracetamol: Adultos: 4 g/día. Niños: 80 mg/kg/día.
Por contener pseudoefedrina la duración máxima del tratamiento no debe superar los 5 días.

 Contraindicaciones:

• Menores de 12 años
• Coadministrar medicamentos vasoconstrictores como bromocriptina, pergolida, lisurida, cabergolina, ergotamina, dihidroergotamina u otros medicamentos descongestivos nasales de administración oral o nasal (fenilpropanolamina, fenilefrina, efedrina)
• No debe utilizarse en pacientes que han demostrado hipersensibilidad a alguno de sus componentes, drogas adrenérgicas y a otros fármacos de igual estructura química.
• Está contraindicado en: pacientes tratados con inhibidores de la MAO (IMAO) o dentro de los 14 días de haber suspendido su administración, glaucoma de ángulo cerrado, hipertensión arterial severa, retención urinaria, enfermedad coronaria severa, hipertiroidismo, hipertrofia prostática, úlcera péptica estenosante, obstrucción píloro-duodenal u obstrucción vesical a causa de su efecto atropínico, diabetes mellitus, insuficiencia hepática severa, anemia.
• Antecedente de accidente vascular cerebral o de factores de riesgo que predispongan un accidente vascular cerebral.
• Lactancia. Embarazo
• Antecedente de convulsiones

 Advertencias:

Se debe considerar que la administración de drogas simpaticomiméticas puede causar estimulación del sistema nervioso central y provocar cuadros convulsivos, excitación y colapso cardiovascular con hipotensión. Asimismo puede producirse potenciación de efecto sobre el SNC con el uso simultáneo de benzodiazepinas y barbitúricos.
No partir ni masticar los comprimidos.
Respetar estrictamente la dosis y la duración máxima del tratamiento de 5 días.
Durante su utilización pueden dar positivos los controles realizados en deportistas sobre uso de drogas prohibidas.
El producto sólo debe ser usado bajo prescripción médica.
La modificación de color de la solución no implica cambio en la acción terapéutica del producto.
No utilizar con medicamentos que disminuyen el umbral epileptógeno (derivados terpénicos,  clobutinol, sustancias atropínicas, anestésicos locales) o en caso de antecedentes convulsivos.

 Precauciones:

Debe usarse con precaución en pacientes con glaucoma, enfermedad cardiovascular, aumento de la presión ocular, diabetes mellitus, en pacientes ancianos o en los que reciben digitálicos, en hipertensos, en hipertiroidismo ,hipertrofia prostática, en pacientes que padecen convulsiones o con alteraciones hepáticas.
Se recomienda evitar el uso de maquinarias peligrosas o el manejo de automotores debido a que el medicamento puede causar, en ciertos casos, somnolencia.
Pacientes con insuficiencia renal (clearence < de 30 ml/min) deberían recibir una dosis inicial menor ya que se encuentra disminuida la eliminación de pseudoefedrina.
En caso de intervención quirúrgica programada y en caso de utilizar anestésicos volátiles halógenos es preferible suspender QURA PLUS para evitar picos de hipertensión arterial.

 Interacciones Medicamentosas:

La administración concomitante con simpaticomiméticos tales como descongestivos, anorexígenos, anfetaminas, antidepresivos tricíclicos o IMAO puede provocar un aumento de la presión sanguínea y arritmias cardíacas.
Por la prolongada acción de los IMAO esta interacción es posible hasta 15 días después de la suspensión de éstos, por lo cual no se recomienda administrar el producto en pacientes bajo tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), hasta 15 días después de su discontinuación.
Los efectos antihipertensivos de la metildopa y la reserpina pueden ser disminuidos por la pseudoefedrina. Las hormonas tiroideas aumentan los efectos de la pseudoefedrina.
Si se administra pseudoefedrina concomitantemente con digital, puede aumentar la actividad del marcapasos ectópico.
Los antiácidos aumentan la tasa de absorción de la pseudoefedrina en tanto que el caolín la disminuye.
Por su contenido en clorfeniramina potencia los efectos depresores sobre el SNC cuando se administra con neurodepresores (benzodiazepinas, barbitúricos y/o alcohol). Con agentes anticolinérgicos centrales ocasiona potencialización de efectos atropínicos.
El paracetamol aumenta el efecto de los anticoagulantes orales. La administración conjunta con anticonceptivos orales disminuye el poder analgésico. Los barbitúricos y el probenecid pueden aumentar los efectos tóxicos del paracetamol. La metoclopramida aumenta la absorción y el efecto del paracetamol.

 Embarazo y Lactancia:
No ha sido establecido aún la seguridad del medicamento. Su uso está contraindicado en este período.
Su uso en la lactancia está contraindicado.
 Reacciones Adversas:

Sistema Cardiovascular: hipertensión, palpitaciones, taquicardia, precordialgia, síncope, edema periférico, extrasístoles ventriculares.
Sistema Respiratorio: Ocasionalmente taquipnea.
Sistema Gastrointestinal: Ocasionalmente náuseas, vómitos, sequedad bucal, diarrea y dolor abdominal.
Sistema Nervioso Central: en algunos pacientes en forma leve y ocasional pueden presentarse cansancio, somnolencia, mareos, cefaleas, visión borrosa (trastornos de acomodación).
Sistema Urogenital: Rara vez trastornos leves de la micción (retención urinaria).
Sistémicas Generales: rara vez discrasias sanguíneas; urticaria.

 Sobredosificación:

La sobredosis accidental puede causar vómitos, diarrea, dolor abdominal, signos de hepatotoxicidad, arritmia ventricular, hipertensión, convulsiones. Orientativamente se aconseja realizar lavado gástrico o inducción del vómito y medidas sintomáticas de apoyo.
Ante la eventualidad de una sobredosificación concurrir al Hospital más cercano ó comunicarse con los Centros de Toxicología:
Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez: (011) 4962-6666/2247.
Hospital A. Posadas: (011) 4654-6648/4658-7777
"Mantener fuera del alcance de los niños"

Conservación:
Comprimidos:
Conservar en lugar seco, preferentemente  entre  15° y 30°C
Jarabe: Conservar preferentemente entre 15° y 30°C

Especialidad medicinal autorizada por el Ministerio de Salud.
Certificado N°  48.914
Director Técnico: Rogelio José Calleja. Farmacéutico. Licenciado en Industrias Bioquímico-Farmacéuticas.
Fecha de última revisión: 8/2/2011
S928/14

 Presentación:

QURA PLUS Comprimidos Recubiertos: envases con 20 comprimidos recubiertos.
QURA PLUS Jarabe: envases con 100 ml y vaso dosificador.






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